这些“便便焦虑”
你有过吗?
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营养课堂
这是一篇有味道的文章,但是相信做家长的大家应该已经免疫了。自从生了娃,各位父母就开始了各种操心。甚至连大便都不放过,宝宝每次大便后都要看一看,宝宝一天拉好几次,担心他腹泻,好几天拉一次,又担心他便秘。
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英珞维特别能理解家长的心理,毕竟便便的情况是反映孩子身体健康的“晴雨表”,本文就针对父母的各种“大便焦虑”进行深度解读!
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七天不排便焦虑
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七天,对于成年人来说,要去很多次厕所,所以很多家长看孩子连续一礼拜都不拉一次便便,焦虑的情绪久久缠绕在心头。但宝宝的大便次数可不能以成人的习惯来判断!
宝宝的月龄、喂养方式都影响着TA的排便规律。母乳喂养的孩子,消化吸收好,没有残留渣质需要排出去,所以拉粑粑的次数大大减少。
所以这段时间,只要宝宝充满活力、食欲正常,没有异常哭闹,就不必担心。
在添加辅食以前,母乳宝宝出现便秘的情况是很少见的。拉粑粑时,宝宝的小脸蛋涨得红红的,也是正常的,这不是便秘,而是宝宝还在学习如何协调腹腔和盆腔的肌肉来排出便便。
2
乳糖不耐受焦虑
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婴儿期乳糖不耐受的典型症状是:边吃边拉、一吃就拉、大便酸臭、吃奶的时候肠鸣音重,大便黏液!很多家长第一次碰到这种事都会很担心。
需要注意的是乳糖不耐受不是洪水猛兽,很多孩子或多或少都会存在乳糖不耐受的症状,所以出现黏液便,宝爸宝妈们不要焦虑!
一般情况下,大便次数不多且不影响生长发育,无需特殊治疗,会随着宝宝肠道功能的发育而好转,等待肠道完全恢复健康,乳糖不耐受自然会解决!当然若腹泻次数多,体重增加缓慢,则需饮食调整。
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拉奶瓣焦虑
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宝宝拉的便便稀稀糊糊的,有时候还能在里面看到白色米粒状的东西,这就叫做奶瓣。这是因为婴儿,消化器官尚未发育完善,消化适应能力较差,营养没有被完全消化,是很正常的现象。
相对来说,母乳喂养的宝宝出现大量奶瓣的情况较少,这是因为母乳中乳清蛋白较多,较容易消化吸收,而且母乳中所含的人乳低聚(HMO)和以双歧杆菌为主的益生菌,都对宝宝的肠道比较友好。
出现奶瓣的大部分都是配方奶粉喂养的宝宝,这是因为配方奶粉中的营养,并不像母乳容易消化吸收。因此配方奶粉喂养的宝宝如果拉奶瓣,家长要考虑宝宝的喂奶间隔与喂养量是否合适,此外还可以适当给宝宝添加益生菌及益生元,帮助宝宝消化吸收。
4
绿色便便焦虑
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有的宝宝,粑粑看上去有点偏绿,家长就又开始担心了。引起绿色便便的原因有好几种,家长们可以针对以下几种情况,对照一下自己的宝贝情况,就能判断宝贝为什么会拉绿色的便便了。
►1
新生儿胎便
胎便一般是在宝宝出生6-12个小时内排出,由羊水、黏液、皮屑和其他子宫里吸收的东西构成,所以导致排出来的就是墨绿色的便便,这是属于正常的胎便颜色,所以宝妈们不需要紧张哟。
►2
生理性绿便
母乳喂养的小儿的大便偏酸性,排出的大便呈浅绿色,是正常现象。如果宝宝身体情况正常,宝妈们不必担心,3个月以内的宝宝偶见绿色或者黄绿色大便是属于生理现象。
►3
饥饿性绿便
母乳宝宝频繁哭闹,或是饥饿的情况下吃得太快,导致宝宝吃到了过多的前奶。前奶富含乳糖,宝宝肠道消化能力有限,糖分走到直肠发酵,形成绿便稀便。
►4
摄入铁元素
宝宝如果吃强化铁的配方奶或者因为贫血在吃铁剂,部分铁未被吸收也会使大便呈绿色,宝妈们不用担心,这是正常的现象。
►5
摄入绿色食物
绿便与妈妈吃绿色蔬菜无关,叶绿素不会进入乳汁,但在添加辅食初期,菜泥没能得到良好的消化,也有可能出现绿便,是正常现象。
►6
乳糖消化不完
母乳喝很多的宝宝大便通常呈绿色泡沫状,看起来很像乳糖不耐受的症状。如果宝宝一天小便次数超过10次,大便非常稀、呈喷溅状,有泡沫,墨绿色,闻起来酸酸的,那可能是喝了太多奶,造成乳糖消化不完。
5
大便血丝焦虑
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相信各位家长看到宝宝大便里有血丝的时候,心里就仿佛遭遇晴天霹雳一般,一时间不知道怎么办才好。
英珞维告诉你,如果宝宝也没有肛裂、腹痛哭闹等其他不适的表现,生长曲线也正常,最常见的一种情况是——食物蛋白诱导的婴儿过敏性直肠结肠炎(FPIAP)。
什么是FPIAP呢?
食物蛋白诱导的过敏性直肠结肠炎(FPIAP)是一种对食物蛋白的免疫反应,是没有其他健康问题的小宝宝血便的常见原因。
母乳喂养或配方奶喂养的婴儿发生直肠出血(大便有血),最常见的情况就是 FPIAP。婴儿中患病率大概为 1%~2%,这些患儿中,半数以上为母乳喂养的宝宝。
这些宝宝生长发育良好,看上去健康而开心,除了大便有肉眼血便,或大便中有黏液、或大便量增加,一般没有其他症状。
哪些食物会导致FPIAP?
FPIAP 最常见的膳食触发因素是牛奶,另外,蛋、大豆、玉米等也是常见原因。
它不同于典型的食物过敏。FPIAP 属于非 IgE 介导的食物过敏,为亚急性或慢性症状(发生于摄入致敏食物 2 小时后,甚至数天或数周后),多数局限于胃肠道。
FPIAP 是一种良性的自限性疾病,即通常开始出现于宝宝出生后几周内,多数会在后期自行缓解。
当然,家长需要引起重视,一旦发现宝宝便血,应及时带去医院寻找便血的具体原因,对症处理。毕竟引发便血的原因还有很多种。不排除存在肠道感染、美克尔憩室或食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征等疾病的可能。
虽然宝宝生病时,他们的便便会出现变化,但日常别总盯着宝宝的便便过度猜疑哦!
如果去咨询医生的话,去医院前,可以把宝宝最近的大便拍下来,以便医生了解大便性状,如果需要大便常规化验,则要取少量的便便,保存好,并在1小时内送到医院进行化验哦!
参考文献:
[1]洪燕.养孩子,这些“重口味”话题不能不谈[J].大众健康,2020(12):90-91.
[2]潘非.教你“读懂”宝宝的大便[J].时尚育儿,2009(10):76+78.
[3]王丹.宝宝的绿便之谜[J].祝您健康,2021(11):50-52.