王女士,33岁,山西人,剖腹产致马尾神经损伤。(剖腹产时由于麻药注射不当,可能会造成一过性马尾神经损伤,或是穿剌局部水肿继发无菌性炎症所致的马尾神经损害,是一非常严重的病症)2020年3月来电咨询治疗马尾神经损伤相关问题。
王女士治疗初期叙述病史病症:生完宝宝后,腰痛到伸不直腰,躺着还好,坐着站着都疼。鞍区木,知觉差,排尿没有尿意。身上始终挂着尿袋,一天的尿量少于300毫升,尿浑浊。大便排出困难,粪质硬结,量少,一周少于三次,伴有腹胀。臀部肌肉无力,股部发硬,有不真实触感。左侧从股部一直向下延伸到腿到脚底板有放射性电流感。双腿双脚无力,走路吃力,走路有不真实感觉,轻飘飘的感觉像踩在棉花上,腿不能抬起,脚不能勾,脚趾发麻,前脚掌抓地无力。
经过数月治疗,期间对王女士进行用药回访,病情得到明显改善提升:腰部不怎么疼了,会阴部麻木感减轻,麻木范围缩小。股部肌力提升,已经不怎么僵硬了。下肢电流感有所改善,下肢力量有提升,上楼也没之前吃力了,脚趾麻木感减轻些,酥酥的麻,能稍快走,但是看上去还是跛行,慢走基本无异。腿能抬,且有提升,脚能勾,力量有提升,脚掌抓地力量有提升。拔掉尿管后逐渐适应了,尿量多,排尿顺畅很多,大部分是清水色,基本快趋于正常。排便量大,排便顺畅,每天基本上是早晨有便意,腹胀感渐消。身体上的困扰基本上减轻了一多半,不再像之前那样痛苦。
后嘱守方略加减,巩固一个阶段(3个疗程)后逐渐停药。最终除去少许的下肢感觉异样有遗留,二便功能功能及其它诸症均无碍生活与工作。