子宫畸形会影响女性生育,如果在备孕期间,女性朋友能提前进行检查,排除子宫畸形,一旦发现子宫畸形,只要及时做对症治疗,就能避免影响怀孕及分娩。
子宫畸形的诊断
子宫畸形通过超声可以做出诊断,注水超声、三维B超诊断子宫畸形更加有帮助一些,若是遇到困难的情况,核磁共振是诊断子宫畸形的金标准。
子宫畸形的治疗
龚晓明教授提醒:区别纵膈子宫(不全和完全)和双角子宫、双子宫的一个目的是因为治疗方案上会有差异。
①有症状的子宫畸形治疗
个别未融合的子宫或者宫颈出现了梗阻的情况,经血流出不通畅,会有痛经的表现,这是残角子宫或者斜隔综合征的表现。
往往需要手术切除梗阻的子宫或者解除流出道的梗阻才会改善症状。单侧梗阻的时候往往会合并有一侧肾脏的缺如或者畸形。
②有生育需求子宫畸形的治疗
纵膈子宫的治疗:在生育之前,如果超声诊断了纵隔子宫,应该在生育之前做宫腔镜手术来降低生育过程的风险。但如果在过去已经正常怀孕生育过,一般纵隔子宫无需手术处理。
纵膈子宫手术治疗的注意事项:
纵隔子宫现在往往是采用宫腔镜手术切除纵隔,已经是一个比较成熟的微创解决方案,只要医院有宫腔镜电切设备,医生具备一定的技术(当然这是属于宫腔镜手术里面的4级手术,难度系数相对较高),就可以做宫腔镜下的微创手术,一般术后疼痛也不太严重。
双角子宫或双子宫的治疗:对于有生育需求的双角子宫或双子宫女性,手术创伤较大、难度较高,因为肌层相对比较薄,单纯切开是不够的,还需要重建和缝合。
一般是考虑进行双角子宫或者双子宫的融合手术,往往需要开腹手术或者腹腔镜手术来完成。