四五个医生围在手术台边,手术室里悄无声息,只有手术器械碰撞和设备运转的声音。医生们的视线都指向同一个地方:手术台上一颗乒乓球大小的心脏。
3月10日,贵州省人民医院心血管外科主任李旭向记者讲述那颗如乒乓球大小心脏的故事。
心血管外科的医生正在做手术
2018年,李旭作为体外循环医生,准备为一位出生仅1个月的婴儿做先心患儿体外循环手术,将婴儿畸形的心脏血管恢复到正常的生理结构。
“这个婴儿是在省内开展体外循环手术的患者中体重最轻的一位,仅2.1公斤。”李旭说。
体外循环是指在手术过程中停止患者的心跳和血液循环,让外科医生在无血的手术视野下完成血管置换、支架植入等精细的操作。
为延长患儿器官耐受缺血的时间,最大可能减轻器官受到缺血缺氧导致的不可逆损伤,李旭及团队决定采用深低温停循环措施,将患儿的身体温度降低到25摄氏度以下,“长时间体温过低会对人体造成危害,这台手术必须在45分钟内完成。”
患儿年龄小,体重轻,意味着心脏也非常小,对医生操作技术要求也更高,“就像用手术刀在乒乓球上写字”。要在短时间内完成精细、复杂的手术,对整个团队带来极大的考验。
在团队的紧密配合下,主刀医生迅速地切除患儿心脏的畸形血管,并按照正常生理结构重建血管,顺利通过手术的第一关。
然而,处在深低温、停循环下的患儿心脏能否重新恢复跳动也是影响手术成功的关键。
主刀医生操作结束后,李旭停止了患儿的体外循环,血液顺着输血管重新回到患儿体内。随着“沉睡”的心脏缓慢恢复搏动,血液重新开始在体内自主循环,手术台边所有的人都长舒了一口气。
李旭在操作手术设备
除了治疗疑难杂症,李旭对高精尖技术的普及也非常执着。
2018年,李旭与团队邀请来自全国各大医院的专业医生,组织开展贵州省首次ECMO理论与模拟培训班。“ECMO是一种叫体外膜肺氧合的急救医疗设备,本质就是改良的人工心肺机。”李旭告诉记者,ECMO可以对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,维持患者生命,但普及率并不高。
ECMO理论与模拟培训现场
李旭邀请来自毕节、六盘水、凯里等多家医院的重症医护人员参加ECMO理论与模拟培训班,推动ECMO向更多地级市医院普及。他也因此被评为“贵州省第七届科普工作先进个人”。
李旭的荣誉证书
近年来,李旭主持省级科研项目2项,参与国家自然科学基金3项,以第一作者身份在SCI期刊发表文章4篇,其他期刊发表中文文章12篇,出版专业技术著作《体外循环专业教程》。2002年至今,李旭获得8项院级新技术奖及9项国际实用新型专利技术。
做手术、写论文、学技术……为保持长时间高度集中注意力的工作状态,李旭在工作之余的爱好也变成了跑步和喝咖啡。
“无论是跑步或是咖啡,都是为提升自己的专注力。”在李旭看来,医生是一个需要耐心和静心的职业。为保持注意力集中,她早已停掉家里的数字电视,碎片时间都用来看专业书籍或者听医学专家的讲座。
但作为一名母亲,李旭还是心怀愧疚。医院工作繁忙,她常常顾不上给孩子做饭,“希望今年可以把工作和家庭都兼顾好,多给孩子做几顿饭。”
来源|多彩贵州网
编辑|廖 勋
责编 | 向禹
审核 |侯清华
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