近期“流感”、特别是“甲流”词条频频登上热搜。我们常说甲流有重点预防对象，比如患有慢性心肺系统疾病者，肝肾功能不全者，甚至血液、神经、内分泌系统疾病患者、HIV感染等免疫功能欠缺群体。其中有一类特殊人群，她们年龄虽不大，但是更需获得全家的重点保护，那就是孕妇。
虽然妊娠怀孕是一种自然的生理状态，但是这一过程对孕妇的免疫系统、心血管系统、呼吸系统提出了巨大的挑战。特别是冬春季，乍暖还寒，病毒很容易乘虚而入，高热、咽痛、咳嗽、气促，甚至肺炎低氧，严重的可导致流产、早产、畸形、胎儿宫内窘迫等不良妊娠结局。
当孕妇遇到流感，该怎么办？
1. 接种流感疫苗很重要，建议孕妇可在妊娠任何阶段接种流感疫苗，选择三价或四价灭活疫苗。
2. 密切接触感染者后可以预防使用抗病毒治疗吗？回答是肯定的，孕妇有流感密接或是流感样症状，都应尽早启动抗流感病毒治疗，最好48小时内服药。
3. 孕妇运用抗流感病毒药物，首选神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦。药物机理为特异性地结合流感病毒表面部位，抑制病毒的释放及播散，对甲型、乙型流感均有效。
4. 流感引起的高热可以选择解热镇痛药对乙酰氨基酚。中成药的安全性是否适用于妊娠早期缺乏临床试验数据，但是妊娠后期咳嗽、咳痰、流涕、鼻塞等常见症状可以选用右美沙芬、乙酰半胱氨酸、氨溴索，抗组胺药等来缓解。
史兆雯（副主任医师） 罗旭明（主任医师）（上海市普陀区中心医院呼吸与危重症医学科）