李铁红，毕业于北京中医药大学，30年临床经验，针药并用，擅长用辩证疗法进行整体调理，尤其擅长诊疗骨科类、心脑血管类、妇科类、儿科类、疱疹皮肤类等疾病。更多问题咨询等，可以提前预约，到 北京华都中医院就诊，每周二，周五上午出诊。
今天跟大家聊聊不孕症的话题。首先搞清楚这几个概念：
夫妻同居三年，未采用避孕措施而未妊娠者称为不孕症。婚后从未妊娠过称为原发性不孕；婚后曾妊娠过但近三年来未再妊娠，称为继发性不孕；夫妇一方有先天或后天解剖生理缺损不能怀孕者，为绝对性不孕；有受孕可能，但因某种原因阻碍受孕或降低生育能力致使女方暂时不能受孕，通过治疗仍能受孕者称为相对性不孕。
不孕症有男女双方的原因，但今天主要跟大家介绍女性不孕症。
西医认为不孕的原因有：卵巢发育不良，无排卵，黄体功能不健，腮腺炎后并发的卵巢炎，卵巢功能衰退，或放射线破坏影响了正常的卵巢功能。或由于多囊卵巢，异常的激素分泌量影响了下丘脑一一垂体一一卵巢轴的正常调节关系，干扰正常排卵而致不孕。或因子宫输卵管疾病阻碍精子，卵子结合或着床而致不孕。
中医认为，先天肾气不充，精血不足，胞脉失养，不能摄精成孕。情志不畅，肝气郁结，疏泄失常，气血不和，冲任失调，以致不孕。体质肥胖或恣食膏粱厚味，痰湿内生，气机不畅，胞脉受阻，亦不能摄精成孕。
中医角度如何诊断女性不孕症？
1，首先排除男方所致不孕因素方可确诊。
2，据夫妇同居三年，并未采取避孕措施，而未妊娠易于诊断，关键是病因诊断。
3，详细了解病史，并作出全面体格检查及特殊检查，无排卵功能鉴定，输卵管通畅试验等。
一般而言，不孕症无特殊临床表现。不过有些患者有月经不调，或痛经或闭经史。因其他疾病所致不孕常有原发病的表现。
治疗女性不孕症，也要辨证治疗，主要分这三种情况，并从这三种原因对症治疗，方能达到效果：
一，肾虚。婚久不孕，月经后期量少色淡，面色晦暗，腰酸腿软，性欲淡漠，小便清长，大便不实。舌淡苔白，脉沉细或沉迟。
二，肝郁。多年不遇，经期先后不定，经来腹痛，行而不畅，量少色暗，有小血块，经前乳房胀痛，精神抑郁，烦躁易怒，舌质正常或暗红，苔薄白脉弦。
三，痰湿。婚后久不受孕，形体肥胖，经行延后甚至闭经，带下量多，质粘稠，面色黄白，头晕心悸，胸闷泛恶，苔白腻，脉滑。
4年没有怀孕的女患者，3个月受孕的治疗方法：
曾收治一女患者，35岁。结婚七年，怀过两次孕，近四年来再没有怀孕，舌暗红，苔薄黄，脉弦涩。诊断为气滞血瘀、肝郁。治疗以活血化瘀，疏肝理气为主，加入一些助孕的药物，并配合针灸穴位埋线，治疗3个月成功怀孕。