女性的盆底肌是骨盆底部的肌肉,它像吊床一样,承托和支撑着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,控制排尿和排便、维持阴道的紧缩度。
为什么生孩子会造成盆底肌会松弛?
在妊娠期的过程中,随着胎儿的发育,子宫会不断增大,重力作用会不可避免地对盆底肌肉造成不同程度的损伤,导致盆底肌肉功能障碍。尤其是顺产妈妈,在分娩时,阴道受到胎头的挤压扩张,就会导致盆底肌肉进一步损伤。而且很多的压力性尿失禁出现在孕晚期,所以不管顺产还是剖宫产,产后都需要做盆底康复。
盆底修复适应症
√漏尿,压力性尿失禁
√子宫脱垂、阴道壁膨出
√性冷淡、阴道干涩、同房质量差
√后背痛、坐骨神经痛等疼痛
√泌尿或生殖系统反复感染
√大便失禁或便秘
盆底检查及治疗黄金时段
1、黄金期
产后42天—6个月内,属于产后恢复的黄金期。此时,产后的身体最为脆弱,各项身体指标均处于严重失衡状态,如果在这段时间内,气血得不到恢复,残留毒素就无法有效清除,很容易拖延恶化成为各种疾病。
2、理想期
产后6个月至一年半以内,属于产后女性的理想恢复期。经过黄金期的恢复,毒素已经基本清除,本身的气、血恢复也已基本完成,处于恢复肌体损伤的最佳时机。
3、有效期
产后一年半至三年内,属于产后女性的恢复末期。在这个阶段,应进行综合调理,使身体机能达成最佳平衡,平稳过渡到正常生活阶段。
有效期并不一定就是指三年以内而是三年内效果都比较明显效果较突出,三年以后显现效果比三年内慢一些,比如说产后三年内的三次能看到明显效果,产后三年以上的三次有效果不是特别理想。
盆底修复的6大误区
●误区一:反正我现在没有什么症状,不用进行康复了
有些孕妈可能暂时没有明显的症状,或者忽视了长距离行走不适、腰痛等问题。但是有可能腹直肌分离、盆底功能紊乱已经存在,也许数月或者几年之后才逐渐出现腰背痛,小便控制差、子宫脱垂等问题。
越来越多的研究也表明妊娠和分娩是造成女性盆底功能障碍的独立危险因素,因此建议产后女性能够及时检查,尽早预防和治疗。
●误区二:绑腹带可以帮助自己恢复身材
市面上的产后束缚带,被赋予了很多神奇的功效,据说产后用它可以收肚子、瘦身;据说它可以预防内脏下垂……果真如此吗?
束缚带的确对很多人来说是很有必要的,用它可以固定骨盆和松垮的腹部增加固定和保护,也可以用它保护剖腹产术后的手术切口,但是减肥之类的功效就不敢恭维了。
想要瘦身,还是需要饮食、运动、徒手恢复手法等的。如果每个人绑腹带就能瘦了,为什么产后还有那么多人不辞辛苦去做产后康复呢?
●误区三:盆底康复不就是缩肛运动吗?自己在家也可以做
盆底康复并不只是缩肛运动,盆底康复主要是对盆底功能障碍性疾病进行康复,其中包括尿失禁、脏器脱垂、性功能障碍、盆腔痛等。
目前的盆底康复手段也是多样化的,比如:盆底生物反馈疗法、筋膜手法、核心力量训练、PNF(本体神经肌肉控制技术)、垫上运动等,这些最好在专业康复医师和产后康复治疗师的指导下进行,针对不同时期、不同的并发症的治疗方法、运动方式、运动强度也会有所不同,这些康复方法是自己在家没办法做到的,需要专业人士进行指导。
●误区四:剖腹产不需要做盆底康复
阴道分娩才会对盆底造成损伤,真的是这样吗?不管是剖腹产还是顺产,都需要进行盆底康复。
怀孕时,随着胎儿体积和重量的增大,盆底组织也承受了更大的重力,从而导致盆底损伤。因此,不管是剖宫产,还是顺产,这种盆底损伤都是存在并且相等的,并且怀孕次数越多,盆底损伤越严重。
另外,剖宫产也有一定的危害,比如术后粘连、子宫疤痕修复不良等,也会给产后的妈妈带来很多痛苦。因此,不管选择顺产还是剖宫产,都需要做盆底康复。
●误区五:还想再生个宝宝,现在不需要进行产后康复
很多妈妈以为反正要再生第二个宝宝,现在暂时也不需要做,甚至有了产后问题的症状也觉得现在做了也没有什么用,还有的人觉得,我这个问题是月子没有坐好的原因,等生了第二个,我好好坐月子就能解决这些问题了。
这个观点根本就是大错特错。生完第一个宝宝之后,产后妈妈的子宫、盆底、腹部等都已经被改变了,如果有了问题还不及时进行康复的话那么问题就会在第二次怀孕的时候变本加厉,因此,生完宝宝后,一定要抓住产后半年盆底康复的黄金时期,在生二胎前更要做盆底的检查,一胎留下的损伤不要留到二胎再康复!
●误区六:我产后都一年了,再做康复也没有什么用
在临床中经常可以看到生育两年仍然有腹直肌分离、骨盆紊乱、产后下腰痛的女性。
虽然已经错过了最佳恢复期,但只要开始就不晚,一定要由康复医师进行评估,然后选择正确的康复训练方法,依旧可以取得良好的康复治疗效果。