2022年年末，我国多地首轮新冠病毒感染达到了一个高峰，对于很多备孕夫妇来说，这成了备孕计划中不可忽视的风险变量。很多人疑惑：感染后可以立即备孕吗？还是要等一段时间？备孕过程中要注意什么……对于大家关心的问题，山西晚报记者联系到了山西省煤炭医院产科主任魏志聪，请她来为大家答疑解惑——
备孕：“阳康”3个月后再开始
魏志聪介绍，根据目前的研究，从理论上来讲，感染新冠病毒可能会对男性或女性的生育力造成一定的影响，而且新冠病毒感染后，身体恢复需要一个较长的时间，所以她比较建议备孕的夫妇在阳康后3个月再备孕。“精子的形成周期大概要3个月左右，卵子从募集到排卵也大概要3个月左右。”魏志聪说。
目前，也有观点认为无症状感染者或非常轻症的患者，可以考虑身体康复1个月后备孕。但对于重症患者，需要考虑的问题就比较多，比如病毒对精子生成可能会造成的损伤、“阳康”后患者可能存在咳嗽、乏力等表现，所以她觉得在阳康后3个月后再备孕会更稳妥，此时夫妻双方在生理和心理上的准备也更充分。
对于网传的“新冠病毒会直接损伤男性生殖系统”这一观点，魏志聪表示，这一点目前还没有定论，所以备孕中的夫妇可以不用太过担心。
孕前：这些检查记得做
“相比而言，‘阳康’后的夫妻，孕前检查的重点主要还是落在对夫妻双方生育能力的评估和感染性指标的测评上。”魏志聪说。一般的孕前检查，除了夫妻双方的常规体检，女性还要做妇科检查、宫颈液基细胞检查、HPV检查、白带检查、甲功检查、血糖、血压、同型半胱氨酸检查等；男性则还要化验精液常规，检查一下精子的浓度、精液量、活动度、记性率、液化时间等。要做好孕前检查的同时，夫妻双方要保证充分的营养和良好的作息，合理饮食，提高自身的免疫力，“还要戒烟戒酒，避免久坐，避免高温，如盆浴、桑拿等。”
需要强调的是，根据目前的研究发现，新冠病毒可能对甲状腺功能产生影响，因此孕前检查不可忽视甲状腺功能。“当然了，除此之外，还要结合夫妻双方病史，进行其他评估。”魏志聪说。
另外，男女双方在备孕前3个月都需要口服叶酸片，预防神经管畸形。
孕期：做好防护很重要
“孕期还是要做好防护，避免到人群密集的环境。”魏志聪说，同时，在排除疫苗接种禁忌症后，应该合理接种新冠疫苗，尽量降低感染风险。即便是“阳康”的患者也不应掉以轻心，要尽量避免二次感染。
有些夫妻担心怀孕后感染新冠病毒影响胎儿，魏志聪称，妊娠期感染新冠的女性不用过度恐慌，应按医嘱定期产检，居家做好通风，外出时做好个人防护。“就目前数据来看，没有证据表明感染新冠病毒会增加流产风险，也没有确凿案例显示新冠病毒会通过母婴传播，在生产方式上，也没有足够的证据说明相较于自然分娩，剖宫产更能防止新冠病毒的母婴传播。”
至于妊娠期孕妇用药，魏志聪则建议能不用药，尽量不用；能少用药，尽量少用。当出现孕期用药无法把握的情况，建议及时和医生沟通，在医生的指导下使用一些妊娠期较为安全的对症治疗药物，必要时及时到医院就诊。但需要特别强调的是，对于高 龄或者患有高血压、糖尿病、心脏病、哮喘等 基础疾病的孕妇，一旦感染新冠病毒，需密 切监测，及时就医。
山西晚报记者 张梦莹