我国自上世纪六十年代初开始向育龄女性推广使用避孕环,到了七十年代,全面实施计划生育政策,避孕环成为我国计划生育政策实施中的主导避孕器具,补大力推广使用了将近四十年。那些曾经为我国计划生育政策做出贡献的妇女也在逐渐步入围绝经期或者已经进入绝经期、老年期。
当避孕环完成了自己的历史使命,需不需 要及时取出?什么时候取合适?
建议及时取出
理由1
:节育环是一种避孕装置,绝经后不需要避孕了,已经完成了历史使命,继续带着没有任何价值。建议绝经后女性及时将节育环取出,避免不良后果。
理由2
:绝经后宫内节育器不取出,可能造成节育环嵌顿,甚至引发子宫穿孔。
由于绝经后卵巢功能衰竭,子宫慢慢萎缩为老年子宫。随着子宫慢慢缩小,节育环出现相对性移位,表现为节育环嵌顿至子宫肌层,严重者甚至穿透子宫肌层游离腹腔其他脏器。
一旦出现节育环嵌顿,会造成取环困难,甚至引起副损伤。另外,长期带有节育环也可能增加宫腔感染,异常子宫出血等风险。
理由3
:金属环会影响盆腔和腰椎部位的核磁检查。
磁共振检查主要依靠强大的磁场和射频场对人体进行检查,多数节育环都含有金属物质,尤其是成分中有不锈钢丝的环,不但会影响磁场的均匀性,产生伪影,而且不锈钢丝属于铁磁性物质,可产生比较大的角度偏移。如果进行的是盆腔检查,节育环就会影响子宫附件、膀胱图像的质量,会产生误诊、漏诊和环偏移的情况。
所以,建议做盆腔和腰椎磁共振检查之前,要取掉节育环,这样才能保证诊断结果的真实可靠。
节育环什么取合适?
避孕环最迟应该在
月经停止后6~12个月内
将其取出。
绝经时间越长,子宫萎缩越严重,宫颈萎缩,宫颈管变硬、不松弛、弹性变差,甚至粘连,环就越容易嵌顿,取环的难度越大,越有可能在取环时发生副损伤。
取环疼吗?遭罪吗?
这也是大家最为关心的问题,一般来说,
超过95%以上的取环操作过程顺利
,会在几分钟内完成,可能有轻微的下腹不适感,不存在不可忍受的疼痛,所以大可不必太担心,也不一定需要麻醉。
当然,也存在少数取环困难的情况,但通常术前会进行充分的评估和预处理,大概率手术也会顺利完成。
在临床工作中常常能看到已经绝经七、八年,甚至一、二十年的避孕环还在,因为遇到必须取出才能诊断治疗的疾病,不得不取,从而给临床取环和判断病情造成很多的麻烦。
常见延迟取环的原因
1、遗忘了自己子宫里的环,不疼不痒没感觉,时间一长,没这回事儿了。
2、得过且过,知道上着环,但总是脑补取环肯定要遭罪,疲疲沓沓,迟迟不取。
3、缺乏相关知识,不知道环还需要取,或者听别人说不用取。
温馨提示
子宫里的环到了围绝经期最好及时取出,最佳的取环时间是月经停止后的6~12个月内,大家一定记住是6~12个月内,当然,如果已经五十几岁,月经已经不规律了,也可以通过临床医生评估后取出,总之
宁早取不晚取
。