“医生,最近我总是感觉自己的胃隐隐作痛,也不想吃东西。我以为是自己的慢性胃炎发作了,就在药店买了止痛药,好像也没什么作用。”48岁的周先生一边捂着肚子,一边说着。他的脸色看起来很憔悴,说话也是有气无力的样子。
医生给周先生做了个简单的检查,给他安排了腹部增强CT、血常规等检查。周先生做完所有的检查,根据检查结果,他被确诊为胰腺病。
周先生感到非常震惊,他不禁说道:“不可能,我明明只是胃痛、食欲不振,您会不会是诊断错了?”
医生耐心地将周先生的检查报告一一拿出,给他做了个详细的解释。同时,医生还安慰周先生:“目前病情还在早期,只要积极接受治疗,可以使5年生存时间延长。”
周先生只能听从医生的安排,马上接受住院治疗。在住院期间,他遇到了2个胰腺病病友,大家都以为自己患了胃病,到医院检查才发现是胰腺病。胰腺病到底是一种什么样的疾病?为什么会被误以为胃病?接下来,让我们一起了解一下吧。
一、胰腺病是病中之王,为何容易被误以为是胃病?
胰腺病是发生于胰腺导管上皮或腺泡细胞的一种恶性肿瘤疾病,其恶性程度较高,早期有一定的隐匿性,而且发展速度较快,对患者的生命威胁较大。不少患者因无法早期发现病情,导致生存时间缩短。因此,胰腺病在诸多的病症之中,有着最差的预后,被称作“病中之王”。
近年来,胰腺病的发生率和伤亡率仍处于上升趋势。它在中国恶性肿瘤发病率和伤亡率中,长期居于前十位。在2023年,中国的胰腺病新发病例为12万左右,伤亡病例也在12万左右。由此可见,胰腺病的伤亡率几乎是100%。
胰腺病之所以有着如此高的恶性程度,不仅仅和它的进展速度快有关,还和它的隐匿性有关。
有很多人在发生胰腺病的时候,都误以为胃病。这是因为胃和胰腺的生理解剖部位是很临近的,胰腺巧妙地藏在胃的后方,当胰腺出现疼痛症状,有60%的人都会误以为这是胃病发作了。
不仅如此,胰腺所分泌的消化酶还会参与食物的消化工作。当胰腺病发生,无法正常分泌胰液,导致食物不能正常被消化、分解,引发胃胀、胃痛等不适症状,也会让人误以为是胃病发生。
正常情况下,若是单纯的胃病引起胃痛、胃胀等不适症状,在服用了胃病相关的药物之后,病情就可以缓解。若是发现用药之后,病情仍然无法改善,并且越来越严重,就要提高警惕!在此不得不提醒大家,如果发现身体出现以下几种症状,就要及时到医院就诊。
二、胰腺病发生,会使身体出现4种症状。
胰腺病具有一定的隐匿性,也比较会伪装成胃病。所以,大家有必要对胰腺病作个充分的了解,所谓“知己知彼,百战不殆”。当身体出现4种症状,及时到医院就诊,就有机会发现早期的胰腺病。
1、经常感觉腹胀
正常情况下,胰腺每天要分泌1-2L胰液,用来辅助胃部完成消化、分解食物的工作。如果胰腺的细胞发生恶性病变,不能正常分泌胰液,胃部缺少胰液的帮助,消化功能也会受到影响。所以,患者在进食之后,食物不能被及时消化,长时间停留于胃中,就会让人感觉胃胀。
不仅如此,病细胞生长的部位若是胰头,导致门静脉受到压迫后引起了门静脉高压,也会引起胃肠道发生充血、水肿,使人感觉腹胀。而且,胰腺病还会引起消化酶分泌不足,肠道菌群因此失调后出现大量的产气菌,引发腹胀。
当病情发展到了晚期,患者发生腹腔感染、腹水、肝脏转移、肠梗阻等情况,也会产生腹胀。
2、上腹部持续性疼痛
胰腺病是一种发展速度较快的恶性肿瘤疾病。当胰腺病发生浸润性生长,对周边的组织造成刺激,末梢神经就会发出疼痛的信号。由于胰腺和胃的位置特别接近,所以胰腺疼的时候,容易被误以为胃疼。若是疼痛较为严重,胃部则会受到放射性影响而疼痛。
而且,胰腺病患者在病细胞的侵犯下,容易出现食欲不振。患者长期不进食,胃部一直在排空的状态,胃黏膜持续受到胃液的刺激后会发生异常痉挛,使人感觉胃痛。如果病细胞对胃部造成压迫,胃部的神经受到过度牵拉,同样会发出疼痛信号。
需要注意的是,胃病引起的胃痛大多发生在长时间不进食或者进食之后。如果发现疼痛症状长时间持续,就要警惕胃病以外的疾病发生。
3、体重降低
人的体重和身高是否保持在正常的范围内,和健康程度也有一定的联系。就拿体重来讲,它可以反映身体的能量摄入量有没有达到客观的标准,对健康情况也有一定的反映作用。
比如胰腺病患者中,有10%的人在患病的早期都会出现食欲不振、消化不良等症状,有90%的人都出现体重下降的现象。其原因就是病细胞对胰腺组织造成侵犯,胰液的分泌量减少后影响消化功能,食物的营养不能充分吸收,使人体变得消瘦。
另外,病细胞本身也会大量吸收身体的营养,供应自身繁殖和生长。如果身体所摄入的营养无法满足病细胞以及正常细胞的需求,病细胞和正常细胞就会消耗身体本身的营养,使人体在短时间内变得越来越消瘦。
4、不明原因的黄疸
黄疸的发生,主要是因为人体的胆红素代谢功能发生异常,使血清里面的胆红素浓度升高,对皮肤、巩膜、黏膜等组织造成了侵犯后引起局部发黄。这种体征的发现,有可能是新生儿出现的生理反应,也有可能是患上溶血性疾病、病毒性肝炎、肝硬化等疾病。
患了胰腺病的早期,也会出现黄疸。尤其是胰头出现了病细胞,黄疸的发生率更高。因为胰头属于胆总管下端连接十二指肠的位置,当胰头出现病细胞,形成肿瘤,会导致胰头受到堵塞。胆汁无法流出,就会引起梗阻性黄疸,使人的皮肤、巩膜出现黄疸。
除了上述4种情况,胰腺病发生后还有可能引起皮肤瘙痒、不适、脂肪泻、便秘等情况,大家要提高警惕。
据统计,胰腺病的5年生存率只有5%-9%,在病理上,胰腺病具有普遍异质性,目前仍难以精准诊疗胰腺病。所以,胰腺病的预防和早期诊疗是非常重要的。尤其是胰腺病的高危人群发现上述症状,更要及时到医院就诊,以免病情进一步加重,使生存率降低。
三、胰腺病的高危人群有哪些?
胰腺病属于消化道常见的一种恶性肿瘤疾病,其发病原因尚未完全明确,大多数和遗传、环境、习惯等因素有关。所以,年龄40岁以上、有病症家族史、吸烟嗜酒习惯、患了急性或者慢性胰腺炎等人群都属于胰腺病的高危群体。
40岁以上的人群之所以容易患上胰腺病,主要是因为胰腺病前病变的发生率会随着年龄的增长而增加;而病症家族史的人更是受到遗传性DNA的影响,导致胰腺里面的胰蛋白酶被不适当激活后破坏胰腺组织,增加胰腺病的发生率。
另外,长期大量吸烟会导致胰腺受到致病物的侵犯,使血脂水平升高、细胞甲基化水平降低后增加胰腺病的发生率;嗜酒会导致胰腺受到酒精的刺激,大量分泌胰液,对胰腺组织造成伤害,使胰腺病的发生风险增加40%。
除此以外,急性或者慢性胰腺炎患者中,大部分急性胰腺炎都不易病变,若是病情反复发作,则会形成慢性胰腺炎。如果没有积极接受治疗,病情进一步加重,使胰腺反复受到炎症的刺激后发生细胞激化、恶变后引起胰腺病。
胰腺病的高危人群要比正常人更容易受到胰腺病的侵犯,所以需要加强身体的调养,从良好的生活、饮食习惯等方面提高免疫力,保护胰腺。另外,这类人群还需要定期到医院体检,关注身体的健康状态,发现异常情况后及时干预、治疗,以防身体受到严重的伤害。
医生有话说
胰腺病发生后,会引起经常感觉腹胀、上腹部持续性疼痛、体重降低、不明原因的黄疸等症状发生,出现这些症状中的任何一种,都有必要到医院接受检查和治疗,使病情好转。尤其是胰腺病的高危人群更要提高警惕,随时关注健康状态,发现异常后及时就医。
亲爱的朋友们,你们对“病王”胰腺病的了解多吗?如果您觉得我说的还有需要补充的内容,欢迎在下方留言,我们可以一起讨论。
参考文献
【1】.《胰腺病的发生机制与高危人群筛查及治疗》.马欣辰; 郭津生; 刘亮.西南医科大学学报.2023-03-15
【2】.《我科学家发现影响胰腺病进展新机制》.衣晓峰; 罗岩; 徐旭; 李丽云.科技日报.2023-02-15
【3】.《胰腺病的诊断与精准治疗》.姚钧天; 刘亮; 郭津生.西南医科大学学报.2023-03-15
【4】.《胰腺病的发生机制与高危人群筛查及治疗》.马欣辰; 郭津生; 刘亮.西南医科大学学报.2023-03-15