现如今甲状腺结节的发生率非常高,检出率可高达20%~76%。大多数人总是会把它和癌症关联起来,误以为“结节=癌症”,其实有些结节我们完全可以放心,大多数情况下都是良性的;但有些结节则要小心了,可能会有“癌变”风险!
有些结节虽然本身是良性的,但它却具有发展成为恶性肿瘤的“潜质”,这种病变组织也就被称为癌前病变。癌前病变在多种因素的共同作用之下就很容易“转化”为癌。然而,从癌前病变发展成为癌,可能需要几个月、几年甚至更长的时间。所以早期发现结节的病变征兆,进行早期诊断和治疗就可以将“结节”扼杀在摇篮里。
甲状腺结节的病变征兆有哪些?
如果出现以下5种情况,很有可能是甲状腺癌的表现,大家需要注意!
1、声音改变
对于一些晚期的甲状腺癌患者,肿瘤会突破包膜或者是气管,食管沟的淋巴结侵犯到神经,就会导致喉返神经的功能受到损伤,进而引起声带活动的受限引起声音嘶哑或改变。
2、结节生长非常快
一旦发生癌变的细胞,它的增殖速度都会异常的快,如果发现甲状腺结节长得过快的时候,就应该注意甲状腺癌变的可能。
3、吞咽或呼吸困难
如果增大的肿瘤侵犯到气管,压迫了颈部结构(包括气管或食管),患者就可能出现吞咽或呼吸困难。
4、严重腹泻
甲状腺髓样癌患者会出现慢性腹泻,每天排便次数多达10~20次。
5、淋巴结肿大
甲状腺癌瘤体增大时,就会导致颈部侧面的淋巴结肿大。
甲状腺彩超出现哪些征象表示结节可能癌变呢?
①无包膜、浸润性生长、边界不清、形态不规则或以毛刺状呈现;
②声晕边缘不规则、不完整、厚薄不均匀,多以宽带声晕为主;
③实性低或极低回声结节或囊实性结节中的实性成分为低回声结节;
④大多癌结节有钙化现象,微钙化是甲状腺癌特有表现;
⑤结节纵横比>1;
⑦同时伴有颈淋巴结超声影像异常,如淋巴结呈圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均、内部出现钙化、皮髓质分界不清、淋巴门消失或囊性变等。
导致甲状腺结节癌变的诱因有哪些?
1、放射线损伤:长期接触放射线物质的干扰,会导致甲状腺细胞代谢出现变化,甲状腺激素分泌出现异常,从而诱发癌变。特别是,儿童期颈部有射线接触史,患上甲状腺癌的几率很高。
2、遗传因素:甲状腺癌具有一定的家族遗传性,直系亲属中有得过甲状腺癌的,发病率可能会增高;那么应该引起重视,最好能定期去医院检查甲状腺,以便及早发现甲状腺癌。
3、缺碘或碘过量;甲状腺癌和碘的摄入有关系,碘的摄取量过多或者过少,都会对甲状腺功能造成一定的影响。
4、癌基因:甲状腺癌与原癌基因序列的过度表达、突变或缺失有关。受不同的癌基因所影响,包括BRAF突变、RAS突变、PET/PTC和TRK重排等。
如何预防甲状腺癌?
1、远离电离辐射;
2、正确摄入碘:很多甲状腺患者会问,到底是忌碘还是高碘饮食。如果你很纠结,可以测定尿碘来决定。
l 普通成人,尿碘应控制在 100~199 μg/L;
l 孕妇和哺乳期女性对碘的需求量大,尿碘宜控制在 150~249 μg/L。
v 如果尿碘超标,应注意减少碘盐、含碘食物(尤其是海鲜)的摄入;如果尿碘偏低,可适当多吃些海鲜。
3、避免雌激素滥用:不建议购买服用含有雌激素的药品、保健品。避免使用雌激素的化妆品。
4、控制体重;
5、改变不良生活方式:戒烟戒酒,保持好心情,少生气,合理健康饮食,不熬夜,这些是最好的良药!
甲状腺结节如何治疗?
如果甲状腺结节直径过大、对周围组织产生压迫症状,或者影响美观,可以通过手术或其他微创治疗方法进行处理。除此而外,良性的甲状腺结节,如果等级在3级以下,可以选择中药调理。
即使最终诊断为甲状腺癌,新的甲状腺癌治疗理念也主张综合评估。对于局灶微小的甲状腺乳头状癌在没有转移淋巴的情况下,可以微创治疗,而不是一味手术切除。而对于甲状腺滤泡状癌、髓样癌和未分化癌,责建议积极手术治疗。