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#22岁女子按摩后大面积脑梗#
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一位22岁女子在推拿后突发脑梗
（缺血性脑卒中）
当她被推进
浙江省宁波市北仑区人民医院时
医生看到这位瘦瘦的姑娘
感觉十分意外
难以想象22岁姑娘的血管
竟会和70岁老人差不多！
图自宁波晚报
好在经过医院卒中团队的及时救治，经过一周的后续内科治疗后，患者得以康复出院。据医生介绍，10月以来该院已收治15名45岁以下的年轻脑卒中患者，所幸大部分患者经过及时抢救，恢复良好。
为什么年纪轻轻就脑梗？
医生提醒：这个位置千万别乱按！
一般来说，心脑血管疾病往往多见于老年人。为什么一个22岁并不肥胖的女子，会突然大面积脑梗？
待患者逐渐恢复后，医生详细询问病史，才知道她在发病前两天做过颈部按摩。医生推测，女子的发病可能与按摩有关。
医生在接受宁波晚报采访时表示，“人的血管就像毛竹一样，有一层内膜，尤其是椎动脉极易受到头颈部异常活动或外力的作用而损伤，可出现内膜撕脱剥离、血管壁间血肿，堵塞管腔甚至血栓脱落，导致脑梗死，轻则头晕，影响肢体活动和语言功能，重则昏迷不醒危及生命。据统计，10%-20%的中青年卒中为椎动脉夹层所致。”
远离椎动脉和颈动脉夹层
记住这几点！
人的颈部有双侧颈动脉和椎动脉4条大动脉，主要负责将血液输送到脑部。
医生介绍，把手搭在脖子上，喉结旁0.5厘米的地方就能摸到颈动脉，它是相当粗大明显的一条大血管。这条血管从心脏主动脉发出左右各一根，向左右两半脑供血。
颈总动脉的平均直径为1厘米左右， 椎动脉平均管径3-5毫米，其血管管壁分为内膜、中膜和外膜三层。 当受到外力作用或有病变时内膜会分开，在内膜和中膜之间形成一个假腔，由于假腔内血液输送的速度较慢，很容易形成血栓，进而导致中风、偏瘫。
因此，远离脑动脉夹层，建议：
1. 少做颈部推拿和按摩
医生提醒，尽量少做颈部推拿和按摩，避免长时间悬垂头部或仰头动作，以免因压迫颈动脉血管引起脑卒中。
如果不得不做推拿和美容，不妨用一个软芯枕头垫在后颈部，降低后仰角度，降低脑动脉受压迫的可能，减少血管受伤的几率。
这里提醒您，颈部按摩一定要去正规医院找专科医生。
2. 以下活动中避免过度牵拉颈部
医生介绍，正常的颈动脉在强烈的外力作用下也可以使血管壁内膜撕裂，引发颈动脉夹层。
常见于颈部按摩和推拿、溜冰、打羽毛球、网球及练习瑜伽、坐过山车甚至突然回头等。颈动脉于颈部前外侧内部走行，所以要注意参与以上活动时避免过度接触或牵拉颈部前外侧。
医生提醒，活动颈部时，不要向后弯曲或转动15度以上。
3. 出现这些症状要当心
医生介绍，颈动脉夹层很隐蔽，有时没有任何症状或者只有轻微头痛，很难察觉。有时受到激烈的撞击和运动后病人会突然出现面瘫、偏瘫等症状。
医生提醒，一旦发现持续头颈部疼痛、视物异常（眼球内陷、眼睑下垂），一定要尽早寻找正规医疗机构评估颈部血管情况。
提醒！3类人群不宜颈部按摩
1. 三高人群
“三高 ”人群本身存在动脉粥样硬化改变，血管更易受损。
2. 颈椎病患者
颈椎病患者的牵引理疗一定要到正规医院进行，暴力或者不规范的按摩可能损伤颈部的血管，或者加重椎间盘压迫，导致前后循环急性脑血管病的发生。
3. 其他危险因素
骨质疏松、口服避孕药、偏头痛、肌纤维发育不良等有颈椎脱位、脑血管病危险因素的患者切忌盲目按摩。
来源/江西卫生健康综合健康时报、宁波晚报、长江日报、医学界、现代快报
编辑/廖爱丽
统筹/戴岳华 王乃清
审核/黄迅前
终审/万德芝
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