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厥阴俞(Juéyīnshū)(BL14)
【特异性】背俞之一,心包之背俞穴。
【标准定位】 在背部,当第四胸椎棘突下,旁开1.5寸(图8-46)。
【穴位解剖】皮肤→皮下组织→斜方肌→菱形肌→骶棘肌。皮肤由第三、第四、第五胸神经后支重叠分布。该穴正对第四肋间隙。其结构包括胁间肌、肋间血管和神经。肋间肌由外向内可分为肋间外、内或最内肌。肋间最内肌菲薄或不成层,肋间血管、神经通行于肋间内肌和最内肌之间,因最内肌不成为完整的一层(一般把该二层认为肋间内肌)胸腔内相对应的器官是胸膜腔及肺(图8-47)。
【刺灸法】 刺法:向内斜刺0.5~0.8寸,局部麻胀感。针斜刺入骶棘肌中,严禁直刺向前或向前外深刺,以免刺伤胸膜及肺,引起气胸。心绞痛者可行龙虎交战手法(图8-48)。
灸法:艾炷灸5~9壮,艾条灸10~20分钟。
【主治】 心痛,心悸,胸闷。
【注意事项】针刺厥阴俞穴也与针刺肺俞穴相同,主要应避免刺中壁胸膜和肺。为此,针刺宜循肋骨长轴刺向前内侧,勿与肋骨长轴垂直刺入。