记者 张如意 通讯员 汪心海 王鹏策
近视的你一定想过无数次要去做近视激光手术，把这烦人的眼镜摘掉，但是又觉得忐忑不安，有太多困惑和担忧。激光手术到底安不安全？全飞秒和半飞秒该怎么选？手术后会反弹吗？为什么有的眼科医生还戴眼镜？
记者在山东第一医科大学附属眼科医院（山东省眼科医院）了解到飞秒激光是一种以脉冲形式发射的激光，持续时间只有几个飞秒（1飞秒 = 千万亿分之一秒），可以完成微米级的精细手术，安全性极高。（该技术在2018年已获诺贝尔奖。）以下是几个关于激光近视手术常见的疑问及解答。
“飞秒LASIK”即”半飞秒”手术步骤：
1．飞秒激光制作角膜瓣
2．掀开角膜瓣
3．用准分子激光对角膜切削消融
4．最后，把角膜瓣盖回去
因为整个手术需要用到两种激光，
一种是飞秒，一种是准分子，
所以俗称叫“半飞秒”。
全飞秒激光手术手术步骤：
全程由飞秒激光完成，只要一台激光设备，是目前全世界最先进的屈光手术技术。
与半飞秒最大的区别（最大的优势）是：不需要制作角膜瓣！
直接用飞秒激光制作一个完美的角膜基质透镜，再通过微小的切口（2-4mm）将透镜取出，整个手术过程无刀、无瓣、精确、安全。
术后抗冲击性更强；眼睛干的症状更轻；长远来说视觉质量也更好。
为什么有的眼科医生还戴眼镜？
1.逻辑
这个问题把我们套进了一个怪圈。我们走出这个怪圈去看这个问题，会发现，做过激光近视手术的医生，我们是看不出来的，因为他们不戴眼镜，我们能发现的只有没做过手术的医生，所以产生了医生都不做激光近视手术的错觉。
2.锦上添花
这是一个锦上添花的手术，并不是所有的手术患者都需要做。就像我们去医院割双眼皮，难道必须所有的医生都是双眼皮才能证明这个手术是安全的吗？
3.普适性
这不是一个普适性的手术，术前要经过20多项常规检查，只要通过检查的，就是安全的。
那么同时，这些检查会筛掉一小部分不适合激光近视手术的近视患者，所以可能有一些医生是想做但是确实不适合做。
哪些群体适合做激光手术：
l 年龄：18-50周岁；
l 近视度数低于1200度，且最近两年度数比较稳定；
l 眼部没有急性角膜炎、角膜溃疡等眼病；
l 没有其他全身性疾病，如糖尿病、免疫性疾病等；
l 孕期，哺乳期不建议手术。
这几点只是初步筛查，具体适不适合激光手术，还得看详细的术前检查。
温馨提示
术前检查需要散瞳，会有轻微畏光，视物模糊，大约需要6～8个小时后恢复正常，所以检查当天最好不要自己一个人开车来医院。
手术前要做好哪些准备：
手术前停戴隐形眼镜：【至少停戴1周】
手术前一天，请洗头、洗澡、剪指甲，把自己收拾得干干净净。
手术当天，不要化妆，不用香水，尽量不穿高跟鞋。
全飞秒手术时间要多久？会痛吗：
手术超级超级快，几分钟，激光作用时间只有26秒左右。
术前会滴上表面麻醉，据患者反映，整个手术过程几乎完全没感觉！
手术后要注意什么：
术后当天：可能会有轻度异物感、流泪、畏光，是正常的不要担心，但请不要揉眼睛；
术后1周：眼睛不能进水，面部清洁请用毛巾擦拭。
术后1个月：不要化妆，不去游泳。
术后最常见的是干眼，按时用医生开的眼药水，干涩症状会明显缓解并逐渐消失。
以下整理了部分患者咨询的比较多的问题：
1200度以上的高度近视或者眼角膜太薄做不了全飞秒怎么办？
可以考虑ICL晶体植入术。
术后多久能正常工作：
手术当天就可以回家了，可正常用眼，但要注意休息，避免长时间盯着屏幕看。术后第二天需要安排时间来眼科复查，一般复查完成后就可以正常上班。（有个体差异，总体来说一周以后完全可以正常上班）。
术后多久能坐飞机：
术后第二天可以坐飞机了。（别忘了术后的复查哦）
全飞秒手术对生育有影响吗：
手术本身对生育没有影响。但术前和术后滴眼药水可能会对生育有影响，建议停药一个月后再做怀孕计划。
全飞秒手术对眼底有影响吗：
全飞秒手术属眼表手术，对正常眼底没有影响。术前也会对眼底进行详细评估。
全飞秒手术会反弹吗：
全飞秒手术切口小，角膜完整性得到最大限度的保留，成年人视力基本不会回退。但是如果仗着自己术后视力好，就拼命用眼，过度疲劳，那么该近视的还是会近视。所以不管有没有做手术，都要好好爱护自己的眼睛！