经方古方识要35桂枝加龙骨牡蛎汤

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【组成】桂枝三两(9克)、芍药三两(9克)、生姜三两(9克)、甘草二两(6克)、大枣十二枚(12枚)、龙骨三两(9克)、牡蛎三两(9克)。hT9每天发布大量与生活相关的资讯平台

【用法】上七味,以水七升,煮取三升,分温三服(现代用法:水煎服)。hT9每天发布大量与生活相关的资讯平台

【适应症状】虚劳阴阳两虚,男子失精,女子梦交,自汗盗汗,遗尿。少腹弦急,阴头寒,目眩(一作目眶痛),发落,脉极虚芤迟,为清谷亡血,脉得诸芤动微紧。心悸多梦,不耐寒热,舌淡苔薄,脉来无力者。(本方用于治疗癔病、失眠、遗精或滑精、不孕症、先兆流产、久泻、更年期综合征、盗汗、小儿支气管炎等属上述证机者)。hT9每天发布大量与生活相关的资讯平台

【禁忌症】忌海藻、菘菜、生葱、猪肉、冷水。hT9每天发布大量与生活相关的资讯平台

【医案】hT9每天发布大量与生活相关的资讯平台

1、胃脘痛hT9每天发布大量与生活相关的资讯平台

韩某,男,40岁。胃痛10余年,每因受凉、饮食生冷而诱发。近两个月来,胃脘隐痛不止,泛吐酸水,喜暖喜按,纳食减少,神疲乏力,大便溏薄,手足发凉。曾多方求治,经用金铃子散、良附丸、香砂六君子丸等效果不佳,察身体消瘦,面色萎黄,舌质淡,苔白,脉沉细无力。证属脾胃虚寒。治宜温中健脾,散寒止痛。方用桂枝加龙骨牡蛎汤加味:桂枝10克、白芍30克、甘草5克、大枣4枚,生姜3片,煅牡蛎15克、煅龙骨15克、黄芪30克、炒山药15克、煅瓦楞子30克、醋元胡12克、陈皮12克、炒吴茱萸10克。水煎服,每日1剂。hT9每天发布大量与生活相关的资讯平台

煎服3剂后,胃痛稍减。继服15剂胃痛止,食欲增加。hT9每天发布大量与生活相关的资讯平台

按:该例因长期胃脘疼痛,病久脾胃气虚,逐渐导致脾胃阳虚,脉络失于温养,且运化迟缓,水饮停胃,以至出现胃痛隐隐,泛吐酸水,纳食减少。脾主四肢,主运化。脾阳虚则手足欠温,神疲乏力,大便溏薄,。先医疗效无效的原因是只考虑脾胃气虚,而未辨明脾胃阳虚,故无效。而改投本方后,可使中阳得复,寒邪得去,故收效显著。hT9每天发布大量与生活相关的资讯平台

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2、寒厥hT9每天发布大量与生活相关的资讯平台

赵某,男,38岁。一年前因感冒期间房事劳累而汗出过多,四肢厥冷,少腹阴冷,易患感冒,久治不愈。诊见畏寒,腰困痛,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。辨证:阴阳两虚,寒凝脉络。治法:调补阴阳,温养脉络。处方:桂枝加龙骨牡蛎汤加减。用药:桂枝12克、白芍12克、枸杞子15克、龙骨15克、牡蛎15克、附子5克、炙甘草5克。水煎服。连服15剂,精神好转,胃寒有减,四肢稍温。守上方加川断10克、杜仲10克、巴戟天10克。连服二十余剂,肢温病除,以玉屏风散善后。hT9每天发布大量与生活相关的资讯平台

按:本案感冒未愈,病中行房,耗气伤精,下元虚弱,阴阳不相维系,营卫不固,脉络空虚,寒邪凝遏,阳气不达四末,故见厥冷诸症。本方以桂枝、白芍通阳固阴,甘草、姜枣调和营卫,使阳能生阴,龙骨、牡蛎潜阳摄纳,宁心安神,辅以益气温阳、养阴填精之品,使阳密阴固,故其症能愈。hT9每天发布大量与生活相关的资讯平台

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