艾灸界目前正在经历着一场大乱局，已经造成了危局，如果不能力挽狂澜，甚或造成伤局！主要包括：第一：艾灸在主流的医院已经成为边缘辅助地位。第二：艾灸的临床与基础研究具有一定滞后性。第三：艾灸作为中医的医疗手段，目前被广泛运用于养生领域，这是好事，但是从业者、操作者良莠不齐，可能会葬送人民群众对艾灸的信任与认识。第四：艾灸事业过度商业化，变成一些人追逐利益的手段，冒用中医的名义敛财，甚或使用传销、直销之手段，全然不顾艾灸其内在规律，比如：艾绒艾条以次充好，以假冒真，想当然的艾灸方式，如艾绒肚兜、艾绒枕头、坐垫、甚至艾绒鞋垫等。第五：适应症、禁忌症不分，已经严重影响了疗效！这种影响是致命的，可能造成艾灸的伤局！
由于篇幅所限，具体细节大家如果对艾灸有一些些的关注，定会能知悉其内在含义，因而我在此只介绍艾灸疗法的适应症和禁忌症。我们都知道，任何一个事物，存在于世界都不是万能的，对于艾灸疗法而言也是一样。它和其他疗法一样，有它的适应症，也有它的禁忌症。如果不加区别，盲目应用，不仅达不到预期的治疗效果，反而会适得其反。所以，这个事情必须要和大家进行一个专门的讲解来加以说明。
1. 适应症
《五十二病方》中有将艾草燃烧的艾烟熏烤治疗痔疮的记载，这说明艾灸疗法的适应范围非常的广泛，能治的疾病非常的多。凡是临床上各科的急性和慢性疾病、常见病、多发病、疑难危重病，无论是感冒、咳嗽、还是恶性肿瘤；无论是阴症、还是阳症；无论是寒、是热、是虚、是实，各种症候都有灸法的一个适应症。前面这几句，我非常简明扼要地概括了艾灸疗法的适应症，下面我通过不同科室相应的例子来跟大家介绍。
①内科
先举内科的例子：感冒、头痛、偏头痛、三叉神经痛、痢疾、疟疾（听到这儿可能会有朋友会问疟疾这么重的病也可以用艾灸来治疗吗？答案是肯定的）不单如此，肺结核、慢性支气管炎、支气管哮喘、冠心病、肺心病、神经衰弱、低血压、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃黏膜脱垂、胃下垂、呃逆、呕吐、肝炎、肝硬化、中风后遗症、面瘫、关节炎等等。
糖尿病的发病率在我国居高不下，这根现代我们饮食和生活习惯有着非常大的联系，尤其是在上海这种大城市屡见不鲜。糖尿病也可以用艾灸来进行治疗，还包括便秘，胃肠炎、腹痛、腹胀、坐骨神经痛、贫血、癫痫等等。其实内科的疾病还包括很多，我上面所介绍的并不是全部，而是我举一下疗效非常显著的疾病。除了内科，其他科室的什么病能用艾灸来治疗？
②妇科
那么下面我将跟大家交流一下艾灸在妇科方面什么疾病是可以应用的，首先月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下病、盆腔炎，外阴瘙痒症、不孕症、妊娠病、近况病、脏躁等等。这些妇科的毛病，我们依然可以采用艾灸的方法来进行一个干预。
③儿科
其实在儿科的很多毛病我们用艾灸也是一样可以进行治疗。比如说小儿的腹泻、上呼吸道消息、百日咳、厌食、小儿夜啼不安、小儿呕吐，小儿麻痹后遗症、流行性腮腺炎，也就是我们中医上讲的痄腮等等都是可以通过艾灸的这种作用方式来进行干预的。
④男科
我们都知道男人对一个家庭来说是相当的新的，往往是一个家庭的支柱，那么男科的疾病能用艾灸来治疗吗？男科的很多毛病，包括阳痿、遗精、不孕症、精液异常症、睾丸炎亦可以用艾灸的方法来进行相应的干预。
⑤外科
我们刚才学习了内科、妇科、儿科以及男科什么样的疾病能用艾灸来进行干预。那么我们的外科能用艾灸的方式来进行治疗吗？《名医别录》记载艾灸可以治疗外科的廉疮，其实很多的外科疾病一样可以通过艾灸的方式来进行一个干预。比如说疖肿，疔疽，乳腺炎、阑尾炎、脉管炎，疮、瘰疬、静脉炎、指头炎等等。这些疾病看起来都非常的可怕、非常的急，但是只要我们把握好使用艾灸的适应症，我们是可以用它来进行干预的。
⑥骨伤科
伤筋动骨一百天，骨伤科疾病也是非常之多。我举一下在骨伤科这个领域使用艾灸治疗的一些疾病的大概的情况。比如说最常见早上起来突然间一动脖子，觉得这个脖子非常的僵硬、非常的疼痛、非常的拘谨不适，那么这个时候很可能就罹患落枕。落枕是可以用艾灸的方法来进行干预的。比如说急性的扭挫伤、软组织损伤、骨结核合病、破伤风、损伤性关节炎等等。
⑦皮肤科
我们都知道生活在这样的一个时代，很多人通过各种各样的方式来使自己更加美丽、更加动人，所以很多时候这个面子工程非常的新的。那么艾灸能帮人解决这个面子的问题吗？艾灸实际在皮肤科的湿疹、疣、带状疱疹、荨麻疹、神经性皮炎、牛皮癣、硬皮病、疥疮、压疮、皮肤瘙痒症、冻疮等等都有它的一个应用范围。
⑧五官科
此外，在五官科的睑腺炎、泪囊炎、结膜炎、青光眼、近视眼、鼻炎、鼻危险、内耳眩晕症、中耳炎、咽喉炎、扁桃体炎、口腔溃疡、牙痛，以及肥胖症、消瘦、颜面皱纹，黄褐斑、雀斑、酒糟鼻、脱发等等，都有艾灸的适用范围。我们艾灸这个方法既可以单独的使用，也可以联合其他的疗法。比如说药物，比如说针刺，比如说埋线等等。如果说是单独使用的话，尤善于治疗寒症、阴虚症、阳虚症以及慢性疾病为主；如果说配合其他的疗法，可以治疗一些急性病、重症、危症等等。
通过介绍，我们对艾灸得适应证有了一个大致的一个了解。我今天跟大家介绍首先跟大家划定一个大致的范围——我们知道什么事情可以做。我们知道了怎么做？有人会问有没有什么时候我们不能做？或者是有没有什么疾病我们不能做？或者有没有什么人群？我们不能做？这个问题我下面就会跟大家进行一个详细的介绍。
2. 禁忌症
很多人对于饱饭后、醉酒、劳累、情绪不好，这时候是否能艾灸没有一个清晰的认识，其实这些状况均慎用艾灸！我想对于禁忌症分为三个部分进行介绍。
①禁忌症
什么样的情况我们要禁忌用艾灸来进行干预？就是所谓的禁忌症。我们要记住：实热症，非常的紧急，然后阴虚不适者一般不进行这个艾灸的治疗。举个例子：如果说是肺结核的这种阴虚，已经伴有的咯血、呕血、心悸、怔仲、高热神昏、中风痹症、肝阳头痛、多梦遗精等等，一切的阴虚阳亢、邪热内炽的病症，这个时候先不要首选艾灸来治疗。
我们首先用其他的方式，先把这个比较急的状况压制了，然后伺机使用艾灸。除了这个基本情况以外，还有一些疾病我们不太适合用这个艾灸的方式来进行干预。比如：伤寒、麻疹、鼠疫、天花、白喉、脑脊髓膜炎、猩红热、丹毒、急性阑尾炎、心脏瓣膜炎、大叶性肺炎、急性腹膜炎、传染性皮肤病、肺结核之末期、危重的高血压、高度的贫血。
除此之外，患者在下列情况也要慎用：比如说一个人非常的饥饿或者是饱饭后。
②禁忌的部位
有很多部位我们是不太主张用艾灸的方法进行干预。举个例子：对于面部的穴位我们一般不要用艾灸的方法来进行治疗。除此以外关节附近、五官，然后还有靠近大血管的位置，我们一般不要采用这个瘢痕灸（就是直接灸）。当然了，我们现在随着时代的发展，瘢痕灸的使用是越来越少。
其实艾条的产生是近代的事情，在古代是没有艾条这一说的。对于禁忌的部位，还有以下几个特殊的人群要注意把握。比如：孕妇的腹部和腰骶部也要禁灸，孕妇要慎灸。所以说，我们知道了什么部位不能灸，其实就告诉你了什么部位是可以灸的。凡是这些部位都不能灸，凡不是这些部位都有机会灸。
③禁灸的穴位
禁灸的穴位跟禁灸的部位有着千丝万缕的联系。我们都知道灸法是借火来治病，如果说灸之不当会导致火邪内攻、灼耗阴血，会引起不良的后果，不可不慎重。
我们伟大的古人的曾说过：“握针如握虎。”那么我今天的也可以说一句话，就是：“握灸如握虎！”充分说明这个事情不是说随随便便就可以做的，凡是血管表浅的部位，头、面、五官，以及关节、肌腱部位的穴位，均不宜使用化脓灸。
新的器官的附近、肌肉浅薄处、乳头、睾丸、眼部附近、阴部、妇女的月经期和妊娠期腰部和腰骶部均不要施灸。如果说是危急重症的话必须施灸，有些部位可以改用比较温和的艾条灸、间接灸等变通的灸法。
下面跟大家简要的介绍一下哪些穴位我们应该是慎重的使用灸法。比如说我们用艾柱瘢痕灸的时候哑门、风门、天柱、承光、足临泣、头维、攒竹、睛明、素髎、耳和髎、迎香、颧髎、下关、人迎、天鼎、天府、周荣、渊液、乳中、鸠尾、肩贞、阳池、中冲、少商、鱼际、经渠、阳关、脊中、隐白、条口、犊鼻、阴市、伏兔、髀关、申脉、委中、阴门等等等等。请大家注意我说的这些禁灸的穴位，有的穴位用艾条就是可以的，这也是需要大家进行鉴别的，我刚才就是有个定语就是艾柱疤痕灸时我们要参照古法的禁灸的穴位。此外，如果一个人喝完酒或者是身心极度的疲惫也要禁忌用艾灸。
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【医瘤中医董昌盛】
上海中医药大学附属龙华医院中医内科学、中医肿瘤学研究生导师
北京同仁堂全球爱心专家组专家
地方自然科学基金评审专家
上海市健康科普高级讲师
周氏梅花针灸第八代传人
全景脉学第一批传承人
提倡中医综合疗法
经方为主身心灵同调
擅长失眠结节肿瘤及杂病
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